В последните години все по-често в дерматологичната практика се наблюдава явлението стероидофобия – страх от използването на кортикостероидни медикаменти, особено под формата на кремове и мазила. Много пациенти идват с изразени симптоми на кожно заболяване, но споделят, че избягват кортикостероидите „за всеки случай“ или поради негативна информация, прочетена в интернет.

Оправдан ли е този страх?

Кога трябва да се подходим с повишено внимание към употребата на стероидни средства? В тази статия ще разгледаме въпроса в детайли.

Какво представляват кортикостероидите?

Кортикостероидите са синтетични версии на хормона кортизол, който естествено се произвежда от надбъбречните жлези. Те имат силно противовъзпалително и имуносупресивно действие, което ги прави незаменими в лечението на редица кожни състояния като:

– Атопичен дерматит

– Контактен дерматит

– Екзема

– Псориазис

– Себореен дерматит

Важно е да подчертаем, че това не са анаболни стероиди, които често се свързват с бодибилдинг културата и злоупотреба. Кортикостероидите, използвани в дерматологията, действат локално върху кожата и при правилна употреба са безопасни.

Какво представлява стероидофобията?

Стероидофобията е прекомерен или ирационален страх от употребата на кортикостероиди, често базиран на непълна или подвеждаща информация. Пациентите се притесняват, че употребата на такива медикаменти ще доведе до:

– Изтъняване на кожата

– Зависимост към препарата

– Развитие на други заболявания

– „Прикриване“ на симптоми вместо лечение

Макар част от тези опасения да имат реална основа при продължителна и неконтролирана употреба, в повечето случаи става въпрос за неразбиране на механизма на действие и правилната употреба на медикаментите.

Опасни ли са кортикостероидите в действителност?

Краткият отговор е: Не. Когато се използват правилно.

Както при всяко лекарство, и при кортикостероидите съществуват потенциални странични ефекти. Те обаче обикновено се наблюдават при:

– Продължителна употреба без лекарски контрол

– Използване на силни стероиди върху чувствителни зони (лице, клепачи, генитална област)

– Самолечение или прилагане върху неправилно диагностицирано състояние

При правилна дозировка, честота и продължителност на лечението, под наблюдение на дерматолог, рискът от нежелани реакции е минимален.

Кога са необходими стероиди при лечението?

Има състояния, при които кортикостероидната терапия е най-бързият и ефективен начин да се овладее възпаление, да се облекчи сърбеж и да се спре разпространението на обрива. В някои случаи липсата на навременно лечение може да доведе до хронифициране на заболяването, вторични инфекции и значително влошаване на качеството на живот.

Много често лечението с кортикостероиди е краткосрочно, с постепенно намаляване на дозата или преминаване към поддържаща терапия с немедикаментозни продукти.

Как да се справим със стероидофобията?

– Информирайте се от надеждни източници: научни публикации, лекари и специализирани медицински сайтове предоставят точна и проверена информация.

– Говорете открито с вашия дерматолог: задайте всички въпроси, които ви тревожат. Добрият специалист ще ви обясни необходимостта от лечението, възможните рискове и как да ги избегнете.

– Следвайте предписаната схема: локалните кортикостероиди не са за самостоятелна дългосрочна употреба. Дозата и продължителността са от ключово значение.

– Не се водете от форуми и „мнения“ в интернет пространството: лечението е строго индивидуално и това, което е помогнало или навредило на някого, не означава, че ще има същия ефект при вас.

В заключение: Има ли смисъл да се тревожим?

Стероидофобията често води до забавено или неправилно лечение, което може да влоши състоянието на кожата и да удължи периода на възстановяване. Вместо да се страхуваме от кортикостероидите, нека се научим да ги използваме разумно, под медицински контрол.

Правилната терапия, назначена от специалист и съобразена с индивидуалните нужди на пациента, е ключът към здравата кожа.

С усмивки,

Д-р Нора Буеши